随着我国医疗卫生事业的飞速发展，医院基本建设也逐步走向科学化、现代化。各大医院纷纷设计建造了布局更合理、就医流程更优化、检查与治疗转送更便捷的新型病房大楼或门诊（医技）大楼。医学影像科作为医院大型设备最多、最新、最集中的科室，如何规划设计符合现代化、信息化医疗需要的科室布局，如何在不影响正常医疗的情况下迅速搬迁科室的各种大型医疗设备，是摆在医学影像界同仁面前的一个重要科题，广州市奥扬医疗设备技术有限公司作为一家专业的医疗影像设备服务商，对公司承接过的CT机、DR机搬迁业务提出了具体实施方案。

大型医疗设备精密，对场地和周围环境要求高。所以在建筑设计时就必须考虑到设备对环境和土建的特殊要求，避免设备运输、安装与土建发生矛盾。影像科负责人要仔细阅读施工图纸，将CT机、DR机的外部尺寸、重量、空间走向提供给施工设计单位，对不符合设备要求的地方及时提出疑问和建议，提醒设计人员修改设计方案。同时，为保证设备顺利安装调试到合理的最佳的状态，影像科需将机房设计图纸提供给设备搬迁方。

机房面积：机房面积的大小，除容纳机器及辅助设备外，必须有足够的余地方便病人（包括手推车与担架床）进出和工作人员操作。根据国标GBZ130-2013医用X线诊断放射防护要求，CT机房检查室面积不小于30平方米，单边长度不小于4.5米；DR机房检查室面积不小于20平方米，单边长度不小于3.5米。操作室、设备间面积各在8~10平方米左右。检查室与操作室的观察窗离地高度为800mm，面积不小于800×1200mm2，坐在控制台前应能无障碍地观察到检查室内病人和机器的大部情况。用于放置设备电源线、地线和信号线的电缆沟截面积为200×200 mm2，各机房和办公室之间预埋网线和光纤。

机房高度：机房高度一般不低于2800mm，带有天轨立柱的DR机房高度应适当高一些。为便于CT、DR机这些大型设备的安装运输，机房大门装修前的高度不低于2200 mm，装修好的高度在2000 mm以上，宽度也应在1500~2000 mm左右。

地面承重：CT、DR机架的重量都在数吨以上，CT或DR扫描室的地面必须有足够的承重能力才能保证机器的安全使用。所以在机房建造或改建时，可在预放机架的地方用混凝土浇注基座，并进行水平校正。如机器放在楼上，则更要预先计算楼板的承重，作适当加固处理。

防护要求：由于DR机和CT机均为射线装置，机房建筑必须符合国家《医用X 射线诊断放射卫生防护标准》。要求控制台与检查（治疗）室分开，墙壁 2mm、天花板 1mm铅当量防护层。如机器放在楼上，则楼板的厚度应相当于2mm铅当量。观察窗与墙体连接处和门缝应用2mm铅皮作重叠遮盖处理。工作室布局合理，应有良好通风换气（3~4次/h）。

空调系统：CT、DR都对环境温度和湿度有较高的要求，因此机房和控制室应建立独立的空调系统，具有恒温、恒湿功能，温度一般控制在22℃左右，湿度在30~70%之间。

电源条件：CT、DR对电源条件要求十分严格，为保证设备发挥应有的效率和工作安全稳定，需提供足够的电源容量，电源电阻不大于0.09欧（380V），满负荷时电源压降波动范围不超过电源电压的10%。由于CT、DR等设备功率较大，一般都单独从医院主变电站连接电源（380V），电源线长度不超过100m，导线（铜）截面大于25mm2。

科室一般医疗建筑用电采用低压系统（220V），如照明、插座及一般医疗用电。一些小型设备如计算机、观片灯、激光打印机可直接接在房间墙壁电源插座上。

安全要求：由于CT、DR设备承担着对人体进行检查的工作，因此有着严格的安全要求，要求电源接入安装漏电保护开关、避雷装置，要求接地电阻小于2欧姆，并且各机器单独设立地线，不与其他设备或医院建筑共用地线。

1、制定搬迁计划

CT机、DR机设备的搬迁要制定详细的计划，科学计划、科学组织、合理安排、安全运输。搬迁计划包括以下几点：

一是掌握设备的运行情况和特点；

二是对原场地、新建场地和迁移途径进行实地考察；

三是了解拆卸、搬运、安装人员的技术状况；

四是分批分次搬迁，不影响正常医疗工作的开展；

五是了解搬运和吊装设备的性能和状况；

2、设备搬迁准备：

（1）人员准备：包括机器拆卸、搬运、安装、调试的工程技术人员和劳务人员，安排具有机器拆卸、搬运、安装的丰富经验的作为负责指挥的人员。

（2）工具准备：准备机器的拆卸、搬运、安装过程中各种专用工具，避免在搬迁过程中因缺少某种工具而耽误搬迁工作或损坏机器设备。

（3）搬运车辆准备：包括铲车或吊车、运输卡车，根据实际需要选择相应吨位和数量。

（4）场地准备：包括原场地和新建场地，要保证机器拆卸时有足够的空间，安装场地符合设备要求，大型设备预留搬运通道和孔洞。

（5）辅助设施准备：检查水、电、空调等辅助设施是否及时安装到位。

（6）应急措施：由于设备搬迁会给影像科的正常医疗检查和治疗带来影响，应事先做好提示等对应措施，将影响降至最低。

（7）保护措施：在搬运大部件时，应对其喷漆或电镀的表面用海绵或塑料泡沫加以保护，易损部件装箱搬运。吊运大型设备时应事先制作保护性底座和框架。

3、设备拆解、搬运步骤

（1）前提核查：机器拆解搬运前，对机器的运行情况、机器外观等进行详细的记录并存档。对设备搬运场地、路线、设备安装场地进行仔细核查。

（2）场地清理：由于机器拆解前，有可能还在工作，因此要对与该设备的无关的人员及物品进行清理，对需要搬迁的设备进行清点。

（3）标记固定：对设备原有位置、连线标记好，对机架进行固定处理。

（4）线路分离：小心将设备各部件的线路进行分离。

（5）部件搬移：将设备各部件从固定位置搬移。

（6）部件搬运：专业人员利用专用工具将设备各部件搬运到新的机房。

4、设备安装步骤

设备运抵新场地后，先根据现场条件确定机器的位置，检查设备在搬运过程中是否有损坏，拆除搬运时防震用的固定装置，检查水、电、空调等辅助设施是否安装到位并接通。确定准备工作就绪后开始安装连线。

（1）机器固定：CT、DR的机架、检查床应根据随机图纸仔细定位，反复校正，确定无误后打眼固定。其间要仔细调整机架、检查床的水平度和垂直度。DR天地轨道安装前要检查轨道是否平整，如有扭曲，调直后再安装。

（2）连线：机器固定后，根据拆卸时的接线标记和随机电路图进行连线。检查无误后，分段通电测试。

（3）校正：设备安装完毕后必须进行校正测试，确保设备各项参数恢复到搬迁前的水平。尤其是CT、DR，需通过系统的校正，使其符合质量性能检测指标。